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作者：四川省腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科 何淑婭 鄧瑤 手繪漫畫：四川省腫瘤醫(yī)院宣傳部 王薇佳 相信很多懷疑為白血病的患者，血液科醫(yī)生會喊病人去做個流式細(xì)胞檢測。病人和家屬經(jīng)常都一頭霧水：
到底啥子是流式細(xì)胞檢測哦？ 首先，流式細(xì)胞檢測要給不同的細(xì)胞標(biāo)記上不同的熒光標(biāo)記物； 赤橙黃綠青藍(lán)紫 然后，讓細(xì)胞們一個個排隊通過流式細(xì)胞儀的激光；
因?yàn)樘崆皹?biāo)記了熒光標(biāo)記物嘛、不同的細(xì)胞各自發(fā)出他們絢爛的熒光，這樣就可以被流式細(xì)胞儀采集到。 所以流式細(xì)胞檢測可以應(yīng)用于所有富含細(xì)胞的標(biāo)本，啥子血液、骨髓、腦脊液、胸水、腹水都不在話下。 流式細(xì)胞檢測和血液系統(tǒng)疾病分型有啥子關(guān)系呢？ 簡單來說，血液頭的細(xì)胞也是有不同來源的，啥子紅細(xì)胞系統(tǒng)、粒細(xì)胞系統(tǒng)、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)、單核細(xì)胞系統(tǒng)、漿細(xì)胞系統(tǒng)、巨核細(xì)胞系統(tǒng)等，來源于不同系統(tǒng)的正常細(xì)胞和異常細(xì)胞都有不同的特點(diǎn)，流式細(xì)胞檢測這個技術(shù)手段就可以區(qū)分不同系統(tǒng)細(xì)胞的特點(diǎn)。
流式細(xì)胞檢測正是通過熒光抗體，來把壞蛋細(xì)胞找出來！ 今天，小妹兒就帶大家認(rèn)識 1例胸水流式細(xì)胞術(shù) 在我院腫瘤精準(zhǔn)檢測中發(fā)揮的作用！ 一名在外院診斷為右側(cè)胸腔積液，懷疑右肺惡性腫瘤的患者到我院外科就診。臨床醫(yī)生按照入院常規(guī)檢測為患者申請了胸水常規(guī)、胸水生化、胸水細(xì)胞學(xué)等檢查，但是都不能明確診斷。隨后行胸膜活檢術(shù)，取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢測。但是，由于患者胸膜組織標(biāo)本較少，病理診斷僅能得出不排除淋巴瘤的結(jié)論。 那這個患者到底是不是淋巴瘤呢？ 不曉得嘛！ 還說不清楚哦…… 那咋辦呢？ 找檢驗(yàn)科醫(yī)生咯！ 流式細(xì)胞檢測 上場！ （備注：我院具體項(xiàng)目名稱 體液白血病/淋巴瘤免疫分型檢測）
通過前面提到的熒光標(biāo)記，就把“好”細(xì)胞、“壞”細(xì)胞認(rèn)出來咯！ 這就是流式細(xì)胞檢測的作用哦！ 流式細(xì)胞檢測特別適合于那些懷疑是淋巴造血系統(tǒng)腫瘤但是卻不能明確診斷的患者。
那這個體液白血病/淋巴瘤免疫分型有啥子意義呢？從剛才分享的病例里，大家也可以看出這個項(xiàng)目就是采用流式細(xì)胞術(shù)的方法來輔助診斷白血病、淋巴瘤，這個項(xiàng)目具有快速、準(zhǔn)確、標(biāo)本容易采集、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，對于診斷不明確而又有大量胸腔、腹腔積液的患者，此項(xiàng)檢查不失為好的選擇之一。 說了這么多，那這個標(biāo)本如何采集呢？ 小妹請教了哈流式細(xì)胞室的老師們，只需要采集4毫升體液就可以了！裝標(biāo)本的容器就是我們經(jīng)常使用的紫色EDTA抗凝管。另外，如果是大量胸腔積液或腹腔積液的患者，還可以另外使用50毫升空針采集50毫升不加任何抗凝劑的胸腹水，和之前說的裝有4毫升體液標(biāo)本的紫頭管一起送到檢驗(yàn)科就可以了！
小妹兒特別提醒下，采集標(biāo)本前還是最好跟檢驗(yàn)科聯(lián)系一下哈，檢驗(yàn)科老師會更好的告訴大家具體如何采集；另外，體液標(biāo)本采集后需立即送檢，不要因?yàn)榕R床工作繁忙耽誤了送檢時間哦，所以周末節(jié)假日一般不接受此項(xiàng)檢查，如果有特別需要，歡迎和檢驗(yàn)科聯(lián)系！ 來源：四川省腫瘤醫(yī)院 轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) |
