本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)，文章來源于復(fù)星健康醫(yī)生端 ，作者趙易平
近年來，腫瘤標(biāo)志物作為腫瘤早期篩查的有效輔助手段，在臨床診療中的應(yīng)用十分廣泛。但你真的了解腫瘤標(biāo)志物嗎？如果檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，就是癌癥嗎？
接下來我們通過以下幾個(gè)問題，來解答上面的這些疑惑。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)只能發(fā)現(xiàn)「嫌疑犯」而不能定罪！雖然腫瘤標(biāo)志物檢查已廣泛應(yīng)用于臨床，但其特異性和準(zhǔn)確性并不足以代替病理檢查，不能作為腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。到目前為止， 還沒有一個(gè)特異性達(dá)到 100% 的標(biāo)志物。也就是說，腫瘤標(biāo)志物增高， 并不表明一定患了惡性腫瘤，僅僅是一種提示和信號(hào)，診斷還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體檢及影像檢查來綜合判斷。而腫瘤標(biāo)志物不增高，也并不表明一定沒有患惡性腫瘤。如晚期卵巢癌病人糖類抗原 125（CA125）一直正常，手術(shù)前后也沒有明顯變化。導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物升高的原因有哪些？腫瘤標(biāo)志物升高可能會(huì)是多方面原因?qū)е碌�，除了腫瘤因素，也可見于：
例如飲酒、吸煙、睡眠不佳、局部炎癥、血糖控制不佳，過度進(jìn)補(bǔ)（如長(zhǎng)期進(jìn)食燕窩容易刺激細(xì)胞過度分化）等情況影響腫瘤標(biāo)志物的升高。腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)必須在同一分析系統(tǒng)上進(jìn)行才有價(jià)值，將不同醫(yī)院檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物數(shù)值進(jìn)行對(duì)比沒有意義。
例如前列腺按摩、穿刺、導(dǎo)尿、射精和直腸鏡檢測(cè)后，前列腺特異性抗原（PSA）、肺泡蛋白沉著癥（PAP）會(huì)升高；女性月經(jīng)和孕期 CA125 和 CA199 升高，孕期 AFP 明顯升高。血液標(biāo)本采集后，應(yīng)及時(shí)離心，保存于 4℃ 冰箱中，24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)；如需在 2 至 3 個(gè)月內(nèi)檢測(cè)，則應(yīng) -20℃ 保存，以防反復(fù)凍融等。
總的來說，腫瘤標(biāo)志物升高并不意味著一定得了腫瘤或癌癥。同樣的，腫瘤標(biāo)志物正常也不代表就能排除腫瘤，腫瘤最終的確認(rèn)都是需要病理學(xué)證據(jù)。[1]《體檢報(bào)告解讀與健康指導(dǎo)》 中國醫(yī)藥科技出版社出版 李惠梅 常峪文 主編[2]2016年《腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用建議》[3]呂 楊. 非腫瘤患者血漿中腫瘤標(biāo)志物升高的研究進(jìn)展[J]. 海南醫(yī)學(xué).2012,23(23):114-118.
