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CD64作為一項新的炎性指標,越發(fā)受到廣泛關(guān)注,其在非感染性疾病及病毒感染時并不會高,而在細菌感染時才明顯升高,因此其可作為鑒別細菌感染的可靠指標之一。CD64是一種高親和性受體結(jié)合的IgG抗體的Fc 部分,是免疫球蛋白超家族的一員,主要分布于單核細胞、巨噬細胞、樹突細胞等抗原遞呈細胞(APC)表面,其表達受細胞因子的調(diào)節(jié)。正常生理情況下,CD64在中性粒細胞表面呈低水平表達,但在機體感染或細菌內(nèi)毒素大量入侵時,中性粒細胞受到脂多糖、補體等物質(zhì)及白細胞介素-8、白細胞介素-12、γ-干擾素和腫瘤壞死因子-α、粒細胞集落刺激因子等細胞因子的刺激時,CD64在中性粒細胞表面表達量增加,并在一定時期內(nèi)保持穩(wěn)定;在上述刺激因子的影響下,4-6h后中性粒細胞胞膜表面CD64表達便升高,經(jīng)過22h可達到高峰,24h內(nèi)具有較高的敏感性和特異性。同時CD64作為連接體液免疫和細胞免疫的橋梁,其在免疫復合物的清除、抗原呈遞、炎性介質(zhì)的釋放、細菌吞噬等方面同樣具有重要作用。其主要通過抗體依賴細胞介導的細胞毒作用、細胞吞噬和免疫復合物清除作用對病原微生物進行清除。中性粒細胞表面CD64的檢測結(jié)果可以用CD64陽性細胞百分率、CD64 MFI及CD64指數(shù)表示。由于中性粒細胞上的CD64表達上調(diào)是整個細胞群體CD64分子數(shù)的上調(diào),CD64陽性細胞數(shù)量的比例改變不能反映CD64的表達變化,故大多數(shù)文獻報道采用CD64指數(shù)反映CD64的表達變化。CD64 指數(shù)是中性粒細胞CD64與淋巴細胞CD64的平均熒光強度之比。