本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
當(dāng)“內(nèi)卷”一詞活躍在了我們的生活里
上到社畜混職場(chǎng),下到小孩拼成績(jī)
我們所有人
都!在!卷!
尤其是對(duì)于我們檢驗(yàn)人來說
每天回蕩在我們耳邊的
只有這些振聾發(fā)聵的聲音
核酸結(jié)果什么時(shí)候才出!
不是說好六點(diǎn)之前出!
我現(xiàn)在就要結(jié)果!

無論是周末還是工作日
這樣的催促每天都不例外
為了讓大家能夠心安
我只好把核酸檢測(cè)的真相大白于天下
為啥你的核酸報(bào)告還沒出?
可能它正在這些環(huán)節(jié)被“卡住”!

“紅管管,白簽簽,捅咽咽”,伴隨著大眾熟知的流程,一個(gè)混合著細(xì)菌、病毒、人體細(xì)胞的拭子樣本就出生了。它可能是享受“單人單間”,但更多的是住“五人間”或“十人間”。

采樣人員操作失誤,導(dǎo)致未能采集到有效樣本;受檢人員因不適移動(dòng)或提前中止,導(dǎo)致未能采集到有效樣本。每根白簽捅一個(gè)咽喉,但樣本信息卻是通過個(gè)人核酸二維碼和紅管信息進(jìn)行綁定的,需要采樣現(xiàn)場(chǎng)信息錄入員掃碼“點(diǎn)名”,匹配每根采集管和對(duì)應(yīng)的人員信息。錄入人員操作失誤,個(gè)人信息沒有匹配到對(duì)應(yīng)的紅管,即樣本已經(jīng)采集到,信息未采集成功;受檢人員在信息中填寫了錯(cuò)誤的證件號(hào)碼或姓名,檢測(cè)結(jié)果沒能與平臺(tái)的個(gè)人信息匹配上;受檢人員出示了他人的核酸二維碼,導(dǎo)致錯(cuò)誤出具了他人的檢測(cè)結(jié)果;受檢人員核酸登記個(gè)人信息時(shí)未填寫證件號(hào)碼,導(dǎo)致無法匹配對(duì)應(yīng)的檢測(cè)結(jié)果。

一根根拭子樣本舒適地呆在保存液里,外邊還“穿”著密封保存袋、轉(zhuǎn)運(yùn)箱等層層保護(hù),坐上專車,開啟了“使命”之旅。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛遇上堵車,樣本未能及時(shí)傳遞給實(shí)驗(yàn)室;轉(zhuǎn)運(yùn)車輛需到多個(gè)采樣點(diǎn)逐個(gè)收取,路上耗時(shí)較長(zhǎng)。

四、環(huán)環(huán)消毒,管管編號(hào)專車抵達(dá)實(shí)驗(yàn)室后,收樣員把樣本們安全交到實(shí)驗(yàn)室人員手中,實(shí)驗(yàn)員每個(gè)環(huán)節(jié)都用酒精噴灑消毒。

然后將采集管條碼信息錄入系統(tǒng)。接著,樣本開啟正式檢測(cè)前的“歷練”。實(shí)驗(yàn)室每天需要處理海量樣本,人工進(jìn)行信息錄入可能出現(xiàn)重復(fù)或錯(cuò)誤;采集管條碼損壞,導(dǎo)致無法對(duì)應(yīng)到正確的樣本信息;根據(jù)有關(guān)要求,調(diào)整部分樣本的優(yōu)先級(jí)(如重點(diǎn)人群)。樣本回到實(shí)驗(yàn)室,一個(gè)又一個(gè)“排隊(duì)”接受實(shí)驗(yàn)人員條碼掃描,采集管信息就這樣通過人工掃碼的方式收集起來,隨樣本同步進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)系統(tǒng)。

接下來進(jìn)行樣本檢測(cè),每管樣本“變身”為一小滴“飽含信息的密碼水”, 從樣本管轉(zhuǎn)移到提取試劑中,進(jìn)行核酸提取環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)員需要人工加樣,可能會(huì)出現(xiàn)誤差,影響檢測(cè)結(jié)果質(zhì)量;樣本提取未成功,需要重新提取,導(dǎo)致檢測(cè)時(shí)間延長(zhǎng)。樣本經(jīng)過提取后得到核酸,核酸加入檢測(cè)PCR體系中,安靜地躺在一個(gè)個(gè)小孔中,至此,樣本終于要上機(jī)檢測(cè)了。上機(jī)檢測(cè)過程需要數(shù)小時(shí),一旦開機(jī)不能暫停添加新的標(biāo)本,必須要運(yùn)行完成才能進(jìn)行下一批檢測(cè)。

核酸擴(kuò)增不成功,實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行分析后找到對(duì)應(yīng)的樣本,重新進(jìn)行加樣和上機(jī)步驟,重新檢測(cè);臨時(shí)斷電或設(shè)備故障導(dǎo)致檢測(cè)流程重新開始,檢測(cè)時(shí)間延長(zhǎng)。數(shù)字化結(jié)果完成后,后臺(tái)系統(tǒng)通過一鍵上傳至新冠病毒檢測(cè)信息系統(tǒng)。系統(tǒng)核對(duì)標(biāo)本信息與平臺(tái)個(gè)人信息,再進(jìn)行結(jié)果發(fā)布(即發(fā)綠碼)。最常見的問題是,核酸采樣端證件號(hào)碼和姓名與結(jié)果端中不一致,導(dǎo)致結(jié)果無法匹配,或者核酸中未登記證件號(hào)碼;同批次結(jié)果已出,有人結(jié)果未顯示,可能是由于個(gè)人信息異常、系統(tǒng)bug等原因,導(dǎo)致結(jié)果推送出現(xiàn)異常,審核時(shí)間長(zhǎng),顯示延時(shí);核酸采樣與核酸檢測(cè)結(jié)果是兩個(gè)系統(tǒng),當(dāng)數(shù)據(jù)量大時(shí),系統(tǒng)有延時(shí),導(dǎo)致結(jié)果顯示延時(shí);系統(tǒng)顯示異常,即因個(gè)人信息登記時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤等,可能造成信息完成上傳,但是數(shù)據(jù)顯示異常。


來源:深圳衛(wèi)健委、新華社天津分社、新華社新媒體中心、天津市疾病預(yù)防控制中心、天津市核酸檢測(cè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心