以下文章來源于醫(yī)脈通腫瘤科 ，作者易水寒
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腫瘤標(biāo)志物（Tumor,marker）是由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放，或是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生或升高的物質(zhì)�？纱嬖谟谘骸⒓�(xì)胞、組織或體液中，反應(yīng)腫瘤的生長情況。臨床上常用的腫瘤標(biāo)志物主要分為五大類，包括胚胎性抗原、糖蛋白抗原、蛋白質(zhì)抗原、酶類和激素類。腫瘤標(biāo)志物主要用于以下六個(gè)方面：高危人群篩查、鑒別診斷分期、器官定位判斷、腫瘤療效監(jiān)測(cè)、腫瘤預(yù)后判斷、腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。
升高意義：最常用于原發(fā)性肝細(xì)胞癌，其他的包括生殖細(xì)胞癌，如精原細(xì)胞癌、畸胎瘤、睪丸癌、絨毛膜上皮細(xì)胞癌等。升高意義：大腸癌（70％）、胰腺癌（55％）、胃癌（50％）、肺癌（45％）、乳腺癌（40％）、膀胱癌（40％）、卵巢癌（25％），一般CEA在腫瘤的中晚期才會(huì)升高，且種類廣泛，因此對(duì)多數(shù)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和鑒別診斷均無幫助。升高意義：主要用于診斷胰腺癌，膽管、肝癌、胃腸道腫瘤、卵巢黏液性腫瘤等也可升高。
升高意義：主要用于診斷和監(jiān)測(cè)卵巢癌，此外乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌以及其他婦科腫瘤也可升高。升高意義：常用于診斷乳腺癌，尤其是中晚期的敏感性可達(dá)到80％~87％，但原位乳腺癌升高不顯著。此外卵巢癌、胰腺癌、肺癌、肝癌、直腸癌往往也升高，當(dāng)CA15-3比治療前升高25％預(yù)示病情或惡化。意義：與CA15-3相似，用于診斷中晚期的乳腺癌，且比CA15-3靈敏度高，但特異性低。在中晚期乳腺癌復(fù)發(fā)癥狀出現(xiàn)前約5個(gè)月即可升高。意義：主要用于胃癌檢測(cè)，特異性高于CA19-9和CEA。卵巢癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等也可升高。意義：胰腺癌（68％~79％）、結(jié)直腸癌（55％~85％）、胃癌（44％），尤其在胰腺癌與胰腺癌的良性疾病診斷上具有更高的可靠性嗎，且術(shù)前CA242水平比CA199更準(zhǔn)確反映胰腺癌預(yù)后情況。
意義：是一種非特異性廣譜標(biāo)志物，與CA199具有一定交叉抗原性。升高常見于消化道腫瘤，如胰腺癌（80％~90％）、胃癌（41％~71％）、結(jié)腸癌（53％~73％）等，在腫瘤篩查中有重要作用。意義：主要用于非小細(xì)胞肺癌的診斷，靈敏度可達(dá)60％，特異性可達(dá)95％，優(yōu)于CEA和SSCA，此對(duì)外浸潤性膀胱癌也具有一定的診斷意義。意義：提示細(xì)胞處于增值轉(zhuǎn)化期，主要鑒別膽管癌（升高）和肝細(xì)胞癌（不升高），如術(shù)前TPA顯著升高將提示預(yù)后不良。- 鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原（SCCA）
意義：檢測(cè)鱗狀細(xì)胞癌包括子宮頸癌、頭頸部鱗癌、肺鱗癌、食管鱗癌等，升高程度與腫瘤惡性程度相關(guān)。
正常值：3.1±0.96mg/ml（血清），0.31±0.34mg/ml（尿）意義：慢性淋巴細(xì)胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)骨髓瘤，此外肝癌、胃癌、腸癌也一定程度升高。意義：檢測(cè)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的療效和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。意義：膀胱癌新型標(biāo)志物，可用于鑒別良惡性膀胱癌。意義：惡性盆腔腫瘤尤其是卵巢癌的首選標(biāo)志物。
正常值：TPSA（總PSA）<4ng/ml，F(xiàn)PSA<0.86ng/ml，F(xiàn)PSA/TPSA>0.25
意義：前列腺癌敏感標(biāo)記，F(xiàn)PSA/TPSA可用于判斷惡變程度。
正常值：<2.0ug/L
意義：與前列腺癌的發(fā)展呈平行關(guān)系，但注意前列腺增生和前列腺炎也可升高。
正常值：<15.0mg/ml
意義：神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞（如神經(jīng)母細(xì)胞癌、甲狀腺髓質(zhì)癌、小細(xì)胞肺癌）特異標(biāo)志。
意義：滋養(yǎng)體和絨毛膜上皮癌，但注意妊娠婦女也可升高。意義：由甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生，最常用于甲狀腺髓樣癌的診斷，但注意小細(xì)胞未分化型肺癌也可升高。
