70年代初以后，B族鏈球菌（GBS）被認為是圍產(chǎn)期感染和新生兒疾病的主要原因之一。B族鏈球菌（GBS）又稱為無乳鏈球菌，是一種革蘭陽性菌，根據(jù)莢膜抗原的特異性可以分為Ia、Ib、II~IX等十種血清型。GBS是人體下消化道和生殖道常見的定植菌，屬于條件致病菌，可引起各個年齡段的嚴重感染，其毒力和侵襲力主要與莢膜多糖，調(diào)節(jié)蛋白和表面定位蛋白等有關(guān)。

孕婦相關(guān)的GBS感染包括敗血癥、羊膜炎、尿道感染和流產(chǎn)等。新生兒GBS感染根據(jù)發(fā)病時間可分為兩種：早發(fā)性疾�。‥OD）是指在出生后7天內(nèi)發(fā)生的侵襲性疾病，常通過分娩時的垂直傳播引起；遲發(fā)性疾�。↙OD），發(fā)生在產(chǎn)后一周后到90天間，其感染原因不明，一般認為是通過醫(yī)院或社區(qū)獲得的途徑感染。EOD和LOD均包括菌血癥、敗血癥、肺炎和腦膜炎等病癥。 

《預防圍產(chǎn)期B族鏈球菌�。ㄖ袊�）專家共識》中建議，對所有35-37孕周的孕婦進行GBS篩查，篩查有效期為5周。并指出選擇性增菌肉湯培養(yǎng)基增菌18-24小時后檢測可有效提高檢出率。臨床常用GBS檢測方法包括有顯色培養(yǎng)，乳膠凝集試驗，和核酸擴增等，其優(yōu)缺點詳見下述表格。

不同GBS檢測方法比較

為降低新生兒GBS-EOD，應對篩查結(jié)果陽性者給予預防治療，目前主要預防措施是抗生素使用，在分娩前4小時用藥能獲得較好效果，常用的是β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素和氨芐西林，但需注意過敏反應，克林霉素等可以作為替代，但需要注意其耐藥性。而疫苗的研發(fā)將會是另一個預防新生兒GBS-EOD的途徑。

歐美國家已陸續(xù)出臺相關(guān)指南文件和專家共識來規(guī)范GBS篩查策略。得益于普篩和積極干預等措施，近年來GBS的感染率和導致的死亡率已顯著下降。但很多發(fā)展中國家對GBS的定植和風險仍知之甚少，近些年我國開始認識到GBS所帶來的風險，中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志也在2021年8月刊登了中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會關(guān)于《預防圍產(chǎn)期B族鏈球菌�。ㄖ袊�）專家共識》，來規(guī)范篩查時機和檢測方法，以及產(chǎn)時預防抗生素使用方案，未來還需要進一步完善監(jiān)測數(shù)據(jù)為臨床診療決策提供更有力的證據(jù)。