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血清甘膽酸（Cholyglycine，CG）是膽酸與甘氨酸結(jié)合而成的結(jié)合型膽酸之一，在肝細(xì)胞內(nèi)，膽固醇經(jīng)過及其復(fù)雜的酶促反應(yīng)，轉(zhuǎn)變成初級(jí)膽汁酸。其中有膽酸（CA）和鵝去氧膽酸（CD-CA）。膽酸的類固醇核上有三個(gè)羥基（C3、C7、C12），側(cè)鏈末端的羥基以肽鍵與甘氨酸結(jié)合，分子量為462u。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，肝細(xì)胞攝取CG能力下降，致使血中CG含量增高；膽汁郁滯時(shí)，肝臟排泄膽酸發(fā)生障礙，而返流血液循環(huán)的CG含量增高，也使血CG含量增高。因此，用RIA（radioimmunoassay放射免疫測(cè)定法）法測(cè)定血清甘膽酸（SCG）是評(píng)價(jià)肝細(xì)胞功能及其肝膽系物質(zhì)循環(huán)功能的敏感指標(biāo)之一。肝細(xì)胞損傷、肝病或膽汁淤積時(shí)，對(duì)CG的攝取功能降低，血中CG含量升高。肝癌: 肝癌病人血清CG均明顯高于正常人（>20倍），CG正常基本可排除肝癌。大量相關(guān)研究表明，肝癌患者血清甘膽酸水平顯著升高，特別是原發(fā)性肝癌（PHC），據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)顯示.原發(fā)性肝癌患者血清甘膽酸水平遠(yuǎn)高于正常人含量20倍以上。肝硬化：CG升高程度與肝硬化的病理發(fā)展呈正相關(guān)，是判斷肝硬化程度和預(yù)后的敏感指標(biāo)。肝硬化患者血清甘膽酸含量與肝硬化代償期分級(jí)呈顯著正相關(guān)，血清甘膽酸在判斷肝硬化進(jìn)展與預(yù)后方面優(yōu)于AST、ALT、GGT、ALP等指標(biāo)。肝炎：急慢性肝炎、慢遷肝CG均明顯高于正常人，血清甘膽酸是慢性肝炎的一項(xiàng)較好的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，對(duì)臨床鑒別慢性遷延型肝炎與慢性活動(dòng)型肝炎，判斷慢性活動(dòng)型肝炎的病變狀態(tài)和預(yù)后具有重要的臨床意義，甘膽酸升高時(shí)間和升高幅度均優(yōu)于傳統(tǒng)肝功檢測(cè)指標(biāo)TBA、TBIL、ALT。是臨床治療和預(yù)后的重要指標(biāo)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥又稱妊娠遲發(fā)性膽汁淤積，CG明顯增加。正常妊娠時(shí)孕婦血清CG水平隨孕周逐步增高，至足月妊娠CG值較非孕時(shí)增加30%～60%。隨著CG值的升高程度不同，對(duì)母嬰有著不同程度的損傷，且CG值越高危害越大。大量研究顯示，ICP患者血清CG水平較正常孕婦顯著增高，甚至可達(dá)10～100倍，隨ICP患者血清CG增高使羊水污染率、早產(chǎn)率、胎兒宮內(nèi)窘迫率及剖宮產(chǎn)率增高，ICP已成為剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率上升及適時(shí)終止妊娠的重要因素�！度焉锲诟蝺�(nèi)膽汁淤積癥診療指南》推薦輔助檢查。甘膽酸敏感性強(qiáng)，可作為篩查和隨訪ICP的指標(biāo)妊娠。酒精性肝損害：酗酒病人CG變陽性，CG是肝損壞的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。血清總膽汁酸(TBA)+甘膽酸(CG)=了解孕產(chǎn)期婦女體內(nèi)各項(xiàng)生化指標(biāo)的變化、及早發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)期并發(fā)癥和合并癥,做到早期指導(dǎo)、預(yù)防和治療,以保障胎兒和孕婦的孕期健康。 血清甘膽酸(CG),透明明質(zhì)酸(HA)聯(lián)合測(cè)定,以提高肝病診斷的準(zhǔn)確性。目前甘膽酸的主要方法是血清學(xué)篩查，其中采用膠乳免疫比濁法測(cè)定血清中的甘膽酸含量在臨床上有著廣泛的應(yīng)用，該檢測(cè)方式更簡便、更快速，且檢測(cè)效果和降低醫(yī)療成本方面也具有明顯優(yōu)勢(shì)。肝功能異常人群：因?yàn)楦誓懰釋?duì)肝臟功能有很大的影響，在肝臟功能出現(xiàn)異常的時(shí)候甘膽酸水平都會(huì)發(fā)生變化，所以存在肝功能異常情況的人群需要定期做甘膽酸檢查，從而了解肝臟功能的具體情況，并且對(duì)治療方案的制定和調(diào)節(jié)提供有價(jià)值的參考。膽囊功能異常的人群：在臨床上發(fā)現(xiàn)一些膽結(jié)石、膽管病變、黃疸等病癥也存在不同程度甘膽酸升高的情況，所以膽囊功能異常的人群也需要定期進(jìn)行甘膽酸檢查，從而對(duì)病情進(jìn)行詳細(xì)的了解。妊娠中晚期人群：在女性朋友懷孕中晚期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積綜合征，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致甘膽酸升高的情況，所以對(duì)于妊娠期膽汁淤積綜合征的診斷來說甘膽酸檢查是非常重要的。總之，甘膽酸檢查對(duì)我們的健康是非常有意義的，所以當(dāng)醫(yī)生建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查的時(shí)候就要積極配合了，而且在檢查結(jié)果異常的時(shí)候需要配合進(jìn)行其它更進(jìn)一步的檢查來明確病情。
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