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生長刺激表達基因2蛋白(ST2),是白介素1受體家族成員之一,有跨模型(ST2L)和可溶性(sST2)兩種形式。ST2L與功能配體1L-33結(jié)合對心臟具有保護作用,而血液中sST2含量的升高,能夠競爭性結(jié)合IL -33,阻斷1L-33/ST2L信號通路,從而抑制ST2L對心臟的保護作用,使心肌受累,心臟結(jié)構(gòu)與功能受影響,增加了疾病的發(fā)展率。因此,當心力衰竭發(fā)生時心臟由于受到機械牽張作用,sST2水平明顯升高,進而增加對心臟的損傷作用。ST2作為新一代心衰標志物,具有生物變異性低、穩(wěn)定性高、不受性別、年齡、種族、腎功能干擾等特點,在心衰患者的診斷、治療及風(fēng)險預(yù)測中發(fā)揮著重要作用。 1. sST2主要是用于慢性心衰的輔助診斷,在其預(yù)后評估方面價值很大。 2. 35ng/ml是單一排除值,低于35ng/ml發(fā)生心衰可能性很小。 3. sST2和BNP的主要區(qū)別就是不受其他因素影響,包括藥物,可以從指標角度對于治療是否有效進行評估,另外可以作為再入院風(fēng)險評估。 如樣本的sST2含量低于35ng/mL,則視為正常; 如高于35ng/mL則提示患者可能患有心力衰竭。
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