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可導(dǎo)致小兒麻痹癥,是一種多發(fā)生于夏秋季節(jié)由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性腸道傳染病。 傳染源:患者。 傳播途徑: 糞—口途徑為主,上呼吸道、咽喉和 腸道為入侵門戶。 從潛伏期→全病程→病后數(shù)月均有傳染性(糞便)。 易感者:兒童(手足無(wú)力不會(huì)動(dòng)彈,馳緩性癱瘓)。 所致疾病:神經(jīng)性麻痹(小兒麻痹)面癱。 雖然以感染胃腸道作為開(kāi)始,但卻很少引起胃腸道疾病。 病毒分離: 糞便+抗生素→靈長(zhǎng)類(猴腎或人胚腎細(xì)胞), 37℃,7~10天→細(xì)胞病變→鑒定型。 血清學(xué)診斷: 中和試驗(yàn)(特異標(biāo)準(zhǔn)方法) 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 血凝抑制試驗(yàn) 雙份血清查抗體,ELISA,IFA。 病毒基因檢測(cè): 核酸雜交、PCR、序列分析。 防治原則----主動(dòng)免疫為主 疫苗接種:嬰幼兒(2月齡), 兒童 。 滅活疫苗(inactivated polio vaccine, IPV, Salk苗) 口服減毒活疫苗(live oral polio vaccine, OPV, Sabin苗) IPV和OPV均為三價(jià)混合疫苗。 肌注滅活疫苗: 便于保持運(yùn)輸,安全,無(wú)返祖現(xiàn)象,副作用少。 口服減毒活疫苗: 方便簡(jiǎn)單類似自然感染途徑,刺激腸道局部產(chǎn)生SIgA,產(chǎn)生間接免疫。 |