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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。民間也叫“蛇纏腰”、“纏腰龍”。帶狀皰疹作為一種高發(fā)于50歲及以上中老年人感染性疾病,影響中老年人健康和生活質(zhì)量。 問 有哪些臨床表現(xiàn)? 帶狀皰疹有非常典型的臨床表現(xiàn),皮損沿周圍神經(jīng)分布,為簇狀紅斑和水皰,呈帶狀排列,不超過體表正中線,并且伴有明顯神經(jīng)痛。老年人以及頭面部位往往比較嚴(yán)重。 問 帶狀皰疹的實(shí)驗(yàn)室檢查 臨床典型的水痘或帶狀皰疹,一般不需要實(shí)驗(yàn)室診斷。臨床診斷困難或懷疑帶狀皰疹累及內(nèi)臟、中樞神經(jīng)時,可結(jié)合聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法協(xié)助診斷檢測。PCR可快速診斷帶狀皰疹病毒感染,靈敏度和特異性均>95%,是首選的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。 問 為什么會長帶狀皰疹? 專家表示,只要免疫力變低就可能發(fā)病,而且大概率會留下后遺癥。 有三類人群是帶狀皰疹的易感人群:
問 帶狀皰疹會傳染嗎? 理論上講,帶狀皰疹患者的水皰液或糜爛面中含病毒,對于從未得過水痘或未接種水痘疫苗的人,有一定風(fēng)險。對于水痘-帶狀皰疹病毒無免疫力的兒童接觸皰液之后,可能會感染水痘。成年人則大多有免疫力,故即使接觸也不會發(fā)病。 問 帶狀皰疹的痛有多可怕? 帶狀皰疹由水痘—帶狀皰疹病毒再激活所致,以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水泡為特征,常伴顯著神經(jīng)痛。因病毒可侵犯皮膚和神經(jīng)兩個組織,會破壞神經(jīng),引起神經(jīng)炎癥或神經(jīng)功能改變,所以會感覺疼痛,一般疼痛非常劇烈。對于某些患者而言,帶狀皰疹疼痛更甚于分娩。 問 已經(jīng)得過帶狀皰疹,還需要再接種嗎? 帶狀皰疹不是患過后就會終身免疫的疾病,痊愈后同樣可能復(fù)發(fā)。根據(jù)美國免疫實(shí)施咨詢委員會(ACIP)建議,帶狀皰疹疫苗的適種對象是50歲及以上人群,無論以前是否患帶狀皰疹,均建議接種帶狀皰疹疫苗,接種帶狀皰疹疫苗可以預(yù)防疾病再次發(fā)生。 問 帶狀皰疹如何預(yù)防? 現(xiàn)今帶狀皰疹可通過日常生活干預(yù)進(jìn)行提前預(yù)防,如保持均衡飲食、適度運(yùn)動、調(diào)整心情、睡眠充足的生活習(xí)慣等。同時,接種疫苗是特異性預(yù)防帶狀皰疹的一種措施。 策劃:胡曉波、何智純 撰稿:張敏敏 審稿:王敬華、許慧琴、顏凱敏 |