臨床治療當中，輸血治療屬于移植細胞治療，紅細胞作為運輸氧氣的重要載體，是治療或者輔助治療的重要手段，但不適當?shù)难�液制品的輸注將造成不良后果，嚴重者可以危及生命，因此�?yīng)該按照相關(guān)程序?qū)κ苎�者和供血者的血液進行準確的輸血前血型血清學檢查才能保證受血者的輸血安全。

紅細胞上的抗原紛繁復(fù)雜，但是具有重大臨床意義的，也是現(xiàn)在臨床上運用的是 ABO 血型系統(tǒng)和 Rh 血型系統(tǒng)，通常所有住院患者在一開始會常規(guī)查一個血型定性，就包括 ABO 系統(tǒng)和 Rh 系統(tǒng)。

大型醫(yī)院一般微柱凝膠法，而在輸血前也需要再進行血型復(fù)查，包括正定型（用抗 -A 及抗 -B 的試劑與被檢測血細胞反應(yīng)，檢測紅細胞表面是否存在 A 抗原 B 抗原），和反定型（用標準 A 細胞和 B 細胞與被檢血清反應(yīng)，檢測血清中是否含有抗體），此時復(fù)查多采用試管法或者玻璃法，由于 ABO 系統(tǒng)的天然抗體多屬于 IgM 型抗體，屬于溫抗體，鹽水介質(zhì)下就可以看見凝集，當受血者的抗體較弱時可以離心觀察，臨床上反定型防止假陰性均采用鹽水介質(zhì)法離心后觀察。

受血者有輸血史、妊娠史或者短期內(nèi)需要大量輸血時應(yīng)按規(guī)定進行不規(guī)則抗體的篩查和鑒定，以便及時發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不規(guī)則抗體從而避免輸血反應(yīng)的發(fā)生，不規(guī)則抗體指除了抗 -A 和抗 -B 抗體以外的抗體，分為自身抗體和同種異體抗體。

自身抗體是指受血者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體，針對自身紅細胞的抗原，這種抗體不僅可以和自身紅細胞反應(yīng)還可以和大多數(shù)紅細胞反應(yīng)，而同種異體抗體是指多次輸血或者妊娠刺激機體產(chǎn)生的針對同種異基因的紅細胞的抗體。不規(guī)則抗體按照抗體的類型可以分為 IgM 和 IgG 類，根據(jù)次分類可以選擇不同的篩選方法，主要有鹽水介質(zhì)法、聚凝胺法、抗球蛋白實驗，以及微柱凝膠法等。

在完成前個試驗后，復(fù)查收到的受血者血樣的 ABO、Rh 血型以及不規(guī)則抗體篩查實驗，進行最后一步，交叉配血實驗，主要是檢查受血者血清中有無破壞供者的紅細胞的抗體，使受血者和供血者的血液間沒有可測的不相配合的抗原、抗體成分，實驗包括以下幾項：

1、主側(cè)配血：受血者的血清和供血者的血細胞反應(yīng)，檢測受血者體內(nèi)是否存在針對供者紅細胞的抗體。

2、次側(cè)配血：受者的紅細胞和供者的血清反應(yīng)，檢測供者血清中是否含有針對受者的抗體存在。

3、自身對照：受血者血清與自身血清反應(yīng)，以排除自身抗體、直接抗人球蛋白實驗陽性以及紅細胞緡錢狀假凝集。

臨床輸血前檢查對于保證輸血安全性的重要意義不言而喻，嚴格進行輸血前檢查，防止嚴重輸血反應(yīng)發(fā)生，確保輸血安全性，有效性和目的性。