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檢測(cè)CRP或可識(shí)別復(fù)發(fā)性卒中風(fēng)險(xiǎn)患者
導(dǎo)讀： 研究人員已經(jīng)明確卒中患者遺傳因素對(duì)其C-反應(yīng)蛋白循環(huán)水平的影響，C-反應(yīng)蛋白水平有助于識(shí)別有復(fù)發(fā)性缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)的患者。 他們對(duì)來自VISP試驗(yàn)的2100例參與者進(jìn)行基因組掃描，并收集所有患者基線時(shí)的C-反應(yīng)蛋白（CRP）、纖維蛋白原、肌酸酐、凝血酶原片段F1 他們對(duì)來自VISP試驗(yàn)的2100例參與者進(jìn)行基因組掃描，并收集所有患者基線時(shí)的C-反應(yīng)蛋白（CRP）、纖維蛋白原、肌酸酐、凝血酶原片段F1和F2、凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物以及血栓調(diào)節(jié)蛋白的數(shù)據(jù)他們?cè)赩ISP人群和metaSTROKE隊(duì)列（12,389例缺血性卒中和62,004例對(duì)照者）中觀察這些標(biāo)志物、基因變異與卒中之間的關(guān)系。來自弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生基因組學(xué)中心和心血管研究中心的Stephen R. Williams及其同事發(fā)現(xiàn)，CRP單核苷酸多態(tài)性與循環(huán)CRP水平之間存在聯(lián)系。最為相關(guān)的是rs2592902變異（P = 1.14 x 10-9）。 他們還發(fā)現(xiàn)AKR1D1位點(diǎn)、rs2589998變異與CRP水平相關(guān)（P = 7.3 x 10-8）。此外，Williams及其同事確定三個(gè)CRP變異——rs3093068、rs16842599和rs11265260——與缺血性卒中、復(fù)發(fā)性卒中及卒中亞型相關(guān)。 “因此，我們認(rèn)為基因可以影響CPR水平，從而影響復(fù)發(fā)性卒中的風(fēng)險(xiǎn)�！� Williams在一次新聞發(fā)布會(huì)上稱，“那么我們又回到剛開始的問題上，我們能否單純基于患者的基因預(yù)測(cè)其卒中風(fēng)險(xiǎn)呢，我們應(yīng)該怎樣去做。他們有相同的基因易感性，不僅僅是因?yàn)樵黾拥腫CRP]，而且是因?yàn)樽渲酗L(fēng)險(xiǎn)增加。我們可以基于基因來評(píng)估[HR]�！� 他說道，或許將來有一天醫(yī)生能夠利用基因測(cè)試和CRP評(píng)價(jià)來預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)性卒中風(fēng)險(xiǎn)，不過僅僅利用CRP評(píng)價(jià)對(duì)于該風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)也或許是有用的。 “對(duì)患者進(jìn)行CRP檢查是非常簡(jiǎn)單的。它不是很貴，而且是患者常規(guī)檢測(cè)的一部分。然而，聯(lián)合患者的基因信息，我們可能更有把握確定那些腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)患者�！� 研究人員還發(fā)現(xiàn)，在VISP隊(duì)列中，纖維蛋白原水平與復(fù)發(fā)性卒中風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但他們未發(fā)現(xiàn)任何纖維蛋白原相關(guān)變異與復(fù)發(fā)性卒中之間的全基因組聯(lián)系。
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