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區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心相關(guān)國家政策匯總本文轉(zhuǎn)載自獨立醫(yī)學(xué)實驗室資訊 1.《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》國辦發(fā)【2013】40號 相關(guān)政策摘錄: 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。 大力發(fā)展第三方服務(wù)。引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗中心和影像中心。 2.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號) 相關(guān)政策摘錄: 理順醫(yī)療服務(wù)價格。降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、檢驗價格,合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格。 推動醫(yī)療資源集約化配置。依托縣級公立醫(yī)院建立檢查檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像等中心,有條件的地方可探索單獨設(shè)立,降低醫(yī)療成本。推進(jìn)縣域內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。 強(qiáng)化對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用,加大回溯檢查力度,及時查處為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥、用材和檢查檢驗等行為。 嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理增長。加強(qiáng)醫(yī)藥費用監(jiān)管控制,重點監(jiān)控門診和住院次均費用、醫(yī)療總費用、收支結(jié)構(gòu)、大型設(shè)備檢查陽性率,以及檢查檢驗、自費藥品、醫(yī)用耗材等占醫(yī)療收入比例等情況。加強(qiáng)對醫(yī)藥費用增長速度較快疾病的診療行為監(jiān)管。 3.國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見國辦發(fā)〔2015〕70號 相關(guān)政策摘錄: 整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。整合二級以上醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗、消毒供應(yīng)中心等資源,向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。探索設(shè)置獨立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu),實現(xiàn)區(qū)域資源共享。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨立檢查檢驗機(jī)構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。 4.國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知國辦發(fā)〔2015〕45號 相關(guān)政策摘錄: 促進(jìn)大型設(shè)備共建共享。探索以公建民營或民辦公助等多種方式,建立區(qū)域性檢驗檢查中心,面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。大型設(shè)備配置飽和的區(qū)域不允許包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增大型設(shè)備,鼓勵地方通過各種方式整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源,提高使用效率。鼓勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)等資源共享。 5.《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》(國發(fā)〔2016〕78號) 相關(guān)政策摘錄: 健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu),鼓勵公立醫(yī)院面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),實現(xiàn)區(qū)域資源共享。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨立檢查檢驗機(jī)構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。 建立規(guī)范高效的運行機(jī)制。逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,降低藥品、醫(yī)用耗材和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格,重點提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格,加強(qiáng)分類指導(dǎo),理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系。通過規(guī)范診療行為、醫(yī)?刭M等降低藥品、耗材等費用,嚴(yán)格控制不合理檢查檢驗費用,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格騰出空間,并與醫(yī)療控費、薪酬制度、醫(yī)保支付、分級診療等措施相銜接。 開展高值醫(yī)用耗材、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備集中采購。規(guī)范和推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購,統(tǒng)一高值醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn),區(qū)別不同情況推行高值醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、談判采購、直接掛網(wǎng)采購等方式,確保高值醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行。 6.《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)【2017】32號) 相關(guān)政策摘錄: 實現(xiàn)區(qū)域資源共享。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可建立醫(yī)學(xué)影像中心、檢查檢驗中心、消毒供應(yīng)中心、后勤服務(wù)中心等,為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一體化服務(wù)。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)檢查檢驗結(jié)果。探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購、管理平臺,形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動、藥品共享與配送機(jī)制。 7.關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號 相關(guān)政策摘錄: 在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以委托獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心或者有條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療消毒供應(yīng)等服務(wù)。衛(wèi)生健康行政部門可以將該委托協(xié)議作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診療科目的登記依據(jù),并在診療科目后備注“協(xié)議”。城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),具備醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)等服務(wù)能力。 8.《關(guān)于進(jìn)一步做好分級診療制度有關(guān)重點工作的通知》國辦發(fā)【2018】28號 相關(guān)政策摘錄: 加快推進(jìn)信息化建設(shè)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)充分借助人工智能等技術(shù)手段,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果實時查閱、互認(rèn)共享。2018年底前,遠(yuǎn)程醫(yī)療要覆蓋所有城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體;2020年底前,遠(yuǎn)程醫(yī)療要覆蓋醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 網(wǎng)格化布局組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體。三級醫(yī)院和康復(fù)、護(hù)理等慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以跨網(wǎng)格提供服務(wù),檢查檢驗、消毒供應(yīng)、特殊臨床專科技術(shù)等可以區(qū)域內(nèi)資源共享。 9.《關(guān)于開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點工作》(以下簡稱《通知》)(國衛(wèi)辦基層函〔2019〕210號) 相關(guān)政策摘錄: 補(bǔ)齊短板,健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備。一是在臨床科室方面,在《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》科室設(shè)置要求的基礎(chǔ)上,至少設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、安寧療護(hù)(臨終關(guān)懷)科、血液透析科等專業(yè)科室中的5個二級學(xué)科科室,有條件的可設(shè)置部分三級學(xué)科科室。二是在醫(yī)技等科室方面,至少設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗科(化驗室)、醫(yī)學(xué)影像科、心電圖室、西(中)藥房。有條件的可設(shè)置胃鏡室等功能檢查室。影像診斷、臨床檢驗等科室可由第三方機(jī)構(gòu)或者醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。三是在其他科室方面,應(yīng)當(dāng)設(shè)有治療室、注射室、輸液室、處置室、觀察室,并根據(jù)有關(guān)規(guī)定和臨床用血需求設(shè)置輸血科或者血庫。同時,至少設(shè)有綜合辦公室(黨建辦公室)、醫(yī)務(wù)科(質(zhì)管科)、護(hù)理科、院感科、公共衛(wèi)生管理科、財務(wù)資產(chǎn)科。有條件的可設(shè)置信息科、病案室等。四是配備與開展的診療科目相應(yīng)的設(shè)備,逐步實現(xiàn)服務(wù)同質(zhì)化。 10.《關(guān)于印發(fā)開展促進(jìn)診所發(fā)展試點意見的通知》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕39號 相關(guān)政策摘錄: 鼓勵將診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機(jī)構(gòu),與診所建立協(xié)作關(guān)系,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。 11.《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作的通知》 7月16日,國家衛(wèi)健委發(fā)布“國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作的通知”。 強(qiáng)調(diào):各省級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合實際情況建立本轄區(qū)內(nèi)的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)體系,明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、條件、診療項目(內(nèi)容)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等,優(yōu)先選取穩(wěn)定性好、高值高頻的檢查檢驗項目進(jìn)行互認(rèn)。有條件的省份之間可以聯(lián)合制定工作方案,逐步實現(xiàn)跨省域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。鼓勵有條件的地區(qū)將獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗實驗室等納入互認(rèn)體系,為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查檢驗服務(wù),實現(xiàn)資源共享。 -END- 來源:國務(wù)院、醫(yī)政管理局、國家衛(wèi)健委、體外診斷價值圈 |