2022年11月公眾發(fā)布的ChatGPT，立刻引爆全球，成為大眾熱議話題，其功能不僅能夠流暢地與用戶對話，甚至能完成撰文、寫代碼、寫詩、翻譯等任務(wù)。ChatGPT是由Open AI開發(fā)的一種大型語言模型，其中，Chat為交談，G代表Generative，可產(chǎn)出內(nèi)容，PT代表Pre-trained，預(yù)學(xué)習(xí)，這兩個單詞很好地概括了聊天機(jī)器人由大量數(shù)據(jù)訓(xùn)練后，自主產(chǎn)出內(nèi)容的特點。這款基于人工智能技術(shù)驅(qū)動的自然語言處理工具，能通過學(xué)習(xí)和理解人類的語言進(jìn)行對話，也能根據(jù)聊天上下文進(jìn)行互動，真正像人類一樣聊天交流。

經(jīng)哈佛醫(yī)學(xué)院兩位研究人員研究后指出，ChatGPT可以通過部分美國醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試。Kung教授評估ChatGPT的大語言模型在美國醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試(USMLE)中表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，雖然沒有經(jīng)過任何專門訓(xùn)練或強(qiáng)化，ChatGPT在三個專家級知識的標(biāo)準(zhǔn)化考試中已能達(dá)到或接近60%準(zhǔn)確度，說明ChatGPT輔助診斷的表現(xiàn)已接近醫(yī)生。此外，ChatGPT還表現(xiàn)出高度細(xì)致的洞察力，Mehrotra研究顯示，ChatGPT在45個案例中39個診斷正確，正確率87%（超過了現(xiàn)有機(jī)器診斷率51%），并為30個案例提供了適當(dāng)分診建議。

在檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，通過詢問ChatGPT，可以在5個方面得到應(yīng)用。

ChatGPT在回答實驗室智能化發(fā)展是否會取代人力，導(dǎo)致檢驗人員失業(yè)問題時指出：實驗室智能化不一定會取代人力，而會改變工作內(nèi)容和方式。智能化技術(shù)可幫助實驗室提高效率和準(zhǔn)確性，但仍需人力來監(jiān)督和管理這些技術(shù)，以確保正確使用和維護(hù)。檢驗人員可通過學(xué)習(xí)新技能和掌握新技術(shù)來提升自己競爭力，避免失業(yè)風(fēng)險，如數(shù)字化技術(shù)，生物信息學(xué)，機(jī)器學(xué)習(xí)和人工智能等領(lǐng)域相關(guān)知識，以適應(yīng)未來工作需求。總的來說，智能化技術(shù)發(fā)展可幫助提高檢驗效率和質(zhì)量，但不一定會取代人力。

自高速計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)在人類社會各領(lǐng)域深度融合，以人工智能(AI)為代表的數(shù)字化勢不可擋。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、深度學(xué)習(xí)和人工智能等技術(shù)已對制造業(yè)、服務(wù)業(yè)和金融業(yè)等產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。智慧醫(yī)療、AI繪畫、AI公園、自動駕駛已進(jìn)入大眾生活，越來越多AI技術(shù)正在走近和改變大眾生活。ChatGPT等大型語言模型為代表的最新AI技術(shù)，會在醫(yī)學(xué)教育環(huán)境中幫助人類學(xué)習(xí)，是融入臨床決策的前奏，在人類健康中應(yīng)用潛力十分巨大。

一是ChatGPT雖在生成類似人類文本的能力方面令人印象深刻，但它并不是專門為測試醫(yī)學(xué)知識而設(shè)計的，也不能替代檢驗人員所需的嚴(yán)格培訓(xùn)教育和從業(yè)經(jīng)驗。

二是ChatGPT數(shù)據(jù)庫多為英文，該系統(tǒng)還未在我國落地，本土化和專業(yè)化還有待深化。

三是ChatGPT還沒有像檢驗人員那樣的批判性思考或解決問題能力。

最后，ChatGPT還存在倫理道德方面顧慮，由于AI模型基于存在偏見機(jī)器學(xué)習(xí)，因此模型生成的結(jié)果可能不準(zhǔn)確且存在偏見。

總之，ChatGPT在檢驗醫(yī)學(xué)中應(yīng)用還需驗證和本土化，有待臨床醫(yī)學(xué)、軟件技術(shù)、數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)專業(yè)人士加入。相信檢驗醫(yī)學(xué)服務(wù)全程智能化，將為健康中國的實施插上跨越的翅膀。