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本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 香港衛(wèi)生防護(hù)中心10月21日晚間公布，截至20日侵入性乙型鏈球菌感染人數(shù)進(jìn)一步增至88人，即10日內(nèi)增加9宗個(gè)案；涉及ST283菌株的群組暫維持32宗。 另外，香港醫(yī)管局提供68名患者的樣本以進(jìn)行基因分析，32宗屬于感染ST283菌株、27宗屬其他血清型或與上述群組基因排序不相同的ST283菌株，余下9宗分析結(jié)果待定。
有感染及傳染病科專科醫(yī)生認(rèn)為，此癥的死亡率介于6.5%至11%之間，香港的死亡率與歷史記錄相似，但侵入性乙型鏈球菌暴發(fā)的情況相當(dāng)罕見，市民應(yīng)予以重視，處理淡水魚時(shí)要加倍小心。 “放倒”他們的是這種致命病菌 香港衛(wèi)生防護(hù)中心早前公布，今年9月至10月10日期間，共有79例侵入性乙型鏈球菌感染病例，涉及42男、37女，年齡在1個(gè)月至96歲之間，他們主要出現(xiàn)敗血癥、腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎或膿腫/蜂窩組織炎等。
經(jīng)調(diào)查顯示，部分病人病發(fā)前曾接觸淡水魚，包括鯇魚，當(dāng)中部分人報(bào)稱處理未經(jīng)烹煮的淡水魚時(shí)手部帶有傷口，或因此導(dǎo)致感染。 衛(wèi)生防護(hù)中心到部分患者曾到訪的荃灣楊屋道街市及元朗“雞地佳得香港實(shí)業(yè)有限公司”采集環(huán)境樣本及魚樣本，經(jīng)化驗(yàn)后屬血清三型基因序列型283(ST283)，與最少32例病例吻合。 感染及傳染病科�？漆t(yī)生林緯遜表示，侵入性乙型鏈球菌是常見的細(xì)菌，但鮮有暴發(fā)出現(xiàn)，患者通常是個(gè)別的懷孕婦女或初生嬰兒，如懷孕初期于泌尿系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)侵入性乙型鏈球菌，醫(yī)生就會(huì)開抗生素處方，降低對(duì)胎兒的影響。 另一個(gè)感染途徑就是進(jìn)食或處理未徹底煮熟的淡水魚。由于該菌無抗藥性，所以醫(yī)治并不困難，但若大腦受感染，出現(xiàn)炎癥，就要開高劑量的抗生素，療程或長(zhǎng)達(dá)1至2個(gè)月。
侵入性乙型鏈球菌一旦入血，就能破壞人體不同器官，導(dǎo)致敗血癥、腦膜炎等，嚴(yán)重可致死。 但一開始，它卻會(huì)很“溫柔”。以ST283乙型鏈球菌為例，初期人只感覺有點(diǎn)發(fā)燒、身體不適，并沒有特別劇烈的表現(xiàn)。 等到后期，人的頸椎、脊椎、關(guān)節(jié)、腳踝等位置，都有可能被入侵，造成嚴(yán)重感染，甚至骨骼壞死截肢或死亡。如果長(zhǎng)期寄生在孕婦身上，它可能還會(huì)誘發(fā)寶寶腦膜炎。
圖源：深圳衛(wèi)健委 新加坡也曾“爆雷” 聯(lián)合國(guó)聯(lián)農(nóng)組織發(fā)出警告 其實(shí)，這次香港出現(xiàn)的乙型鏈球菌并非世界首次發(fā)現(xiàn)。早在2015年，新加坡國(guó)家環(huán)境局就已公布。 在新加坡當(dāng)時(shí)的355例感染病例中，有150人被懷疑是因進(jìn)食生魚片而感染，其中2人死亡，有人截肢保命。 當(dāng)年12月5日，新加坡宣布無限期禁止商販、自助餐供貨商等零售商售賣淡水魚生魚片，違者可被勒令停業(yè)。 目前，除了香港，老撾、泰國(guó)、越南等東南亞國(guó)家也發(fā)現(xiàn)了乙型鏈球菌入侵感染病例。 其中，侵入性ST283乙型鏈球菌在泰國(guó)和老撾，感染人的比例更是高達(dá)70%。而且，超20%的感染病例為健康的成年人，沒有合并癥。
聯(lián)合國(guó)聯(lián)農(nóng)組織由此發(fā)出警告，提示小心食用在東南亞地區(qū)廣泛食用的淡水魚——羅非魚。 處理海鮮時(shí)要戴手套 還要煮熟再吃 為了免受乙型鏈球菌拖累，專家建議大家要避免生食淡水魚，應(yīng)加倍小心，必須徹底煮熟方可食用。 此外，處理海鮮魚蝦時(shí)要戴手套，避免徒手接觸生魚。手部有傷口、有免疫力問題的人要格外小心。如不慎出現(xiàn)傷口，應(yīng)馬上妥善消毒及處理，切勿延遲就醫(yī)。 只要做足以上預(yù)防措施，就無需過分憂慮。 來源:環(huán)球時(shí)報(bào)、深圳衛(wèi)健委、廣州日?qǐng)?bào)、海外網(wǎng)、科普中國(guó) |
