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間質(zhì)性肺疾。╥nterstitial lung disease,ILD)是多種原因引起的肺間質(zhì)炎性和纖維化疾病,病變主要侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔,包括肺泡上皮細(xì)胞、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜以及血管、淋巴管周圍的組織,最終引起肺間質(zhì)的纖維化,導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管功能的喪失。間質(zhì)性肺病是一大類疾病,有病因繁多、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、診斷及治療困難等特點(diǎn)。 間質(zhì)性肺疾。↖LD)具有復(fù)雜性和多樣性,涎液化糖鏈抗原6(KL-6)是ILD的血清無創(chuàng)生物標(biāo)志物,其水平變化與ILD的活動性及治療效果相關(guān),近年來受到了臨床上的關(guān)注。 涎液化糖鏈抗原-6(KL-6)是一種糖類蛋白,在肺部,主要由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生。KL-6是特發(fā)性肺纖維癥,過敏性肺炎,特発性間質(zhì)性肺炎、結(jié)節(jié)病,膠原病相關(guān)間質(zhì)性肺炎等疾病的活動性評估標(biāo)志物。被認(rèn)為是比較有前景的血清學(xué)指標(biāo),目前較多研究認(rèn)為KL-6與間質(zhì)性病變的發(fā)生、進(jìn)展、藥物療效及預(yù)后均有明顯相關(guān)性。目前在日本已經(jīng)確立KL-6了診斷間質(zhì)性肺炎的臨床醫(yī)學(xué)意義,使用KL-6指標(biāo)診斷間質(zhì)性肺炎已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。 目前認(rèn)為血清KL-6升高可協(xié)助ILD早期診斷、反映病變的程度及轉(zhuǎn)歸,同時可以和肺部感染相鑒別。KL-6檢測具有取材容易、快速經(jīng)濟(jì)、可重復(fù)性及無創(chuàng)等特點(diǎn),優(yōu)于高分辨肺CT、肺泡灌洗及肺活檢等經(jīng)典的方法,臨床中血清及BALF的KL-6水平檢測將有望成為ILD的新型標(biāo)志物。 KL-6表達(dá)可能與腫瘤、部分新生兒肺部疾病、ILD及其惡化、急性肺損傷等疾病相關(guān): ①在腫瘤(如肺癌、乳腺癌、胰腺癌)檢測中具有重要的輔助診斷價值; ②是間質(zhì)性肺疾病(ILDs)診斷、監(jiān)測和預(yù)后的有用指標(biāo),為間質(zhì)性肺疾病提供有價值的解決方案; ③為檢測ILD的全新血清生物標(biāo)記物,用于疾病的診斷;評估ILD疾病活動性;預(yù)測各種ILDs的臨床轉(zhuǎn)歸。 |