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尿白蛋白:白蛋白(Albumin)是一種帶有負電荷的蛋白,分子量為 69kD,占血漿總蛋白量的 60%。正常情況下只有極少量的白蛋白可以通過尿液排出體外。當(dāng)腎小球濾過膜或電荷屏障受損,白蛋白濾過量超過腎小管重吸收能力的上限時,終尿中即可出現(xiàn)尿白蛋白。 正常尿液中白蛋白含量不超過 30mg/24h,臨床上將尿液中白蛋白含量在30~300 mg/24h 范圍內(nèi)(即已超出正常上限,但尚未達臨床蛋白尿 >300mg/24h 水平)的中間階段稱為尿微量白蛋白。此階段尿液中白蛋白一直處于 20-200μg/min 的持續(xù)排泄?jié)舛,或者晨尿的白蛋白位?20-200mg/L 之間的低濃度持續(xù)升高狀態(tài),此濃度超出健康人參考區(qū)間,但常規(guī)方法很難檢測出這種微量的變化。 尿白蛋白的檢測方法分為兩大類:尿常規(guī)的蛋白檢測,屬于定性檢測,測的是總蛋白。尿特定蛋白檢測中的尿微量白蛋白檢測,屬于定量檢測。兩者的測定限范圍(測定上限和測定下限)也不同。一般臨床上尿蛋白測量范圍是 20~2000mg/L(比色法),尿微量白蛋白測量范圍是 5.0~800mg/L(散射比濁法)。當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)結(jié)果 >300mg/L 時,以尿白蛋白檢測結(jié)果為診斷依據(jù);當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)結(jié)果 ≤150mg/L 時,尿微量白蛋白可以提供更準確的檢測結(jié)果。 |