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圖片來源：Sikora M，PLoS Comput Biol，2021年這張引人注目的照片顯示了冠以SARS-CoV-2冠狀病毒的刺突蛋白，SARS-CoV-2是導(dǎo)致COVID-19的冠狀病毒。這種高度靈活的蛋白質(zhì)在感染之前在對(duì)接人類細(xì)胞的過程中，已經(jīng)在這里沉淀成許多可能的構(gòu)象之一。但是，此幅圖片并未在畫布上進(jìn)行繪制。它是在計(jì)算機(jī)屏幕上根據(jù)作用中的刺突蛋白進(jìn)行復(fù)雜的三維模擬而產(chǎn)生的。其目的是在原子水平上準(zhǔn)確地繪制其許多變形動(dòng)作，以期發(fā)現(xiàn)可利用的結(jié)構(gòu)性漏洞來抵御病毒。例如，注意許多鏈狀結(jié)構(gòu)（綠色）裝飾著蛋白質(zhì)的表面（白色）。它們是被稱為聚糖的糖分子，被

作者：樊東東1 陳芊如1 王楠1 蘇世圣1 彭衍科1 王芳2 劉寶霞2 王博2 白宇2 盧臨萍2 祝令香2 楊文軍2 郭永1單位：1.清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系，2.北京新羿生物科技有限公司【摘要】2019年12月出現(xiàn)了一種新型的冠狀病毒，該病毒具備極高的傳染性和隱匿性，這使其在全球范圍內(nèi)迅速擴(kuò)散，迄今已經(jīng)有約1.5億人被感染，超過300萬人喪失生命。在疫情防控、感染確診和臨床治療中，以PCR為代表的分子診斷技術(shù)發(fā)揮了巨大的作用，特別是在疫情初篩階段，更是發(fā)揮了保障社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的作用。在PCR領(lǐng)域，數(shù)字PCR（dPCR）是一種新興的PCR檢測(cè)技術(shù)，具

世界各地有超過300萬人死于嚴(yán)重的COVID-19病毒，如今在印度每天仍有成千上萬的人不幸地喪生。盡管在一年多的時(shí)間里已經(jīng)開發(fā)出了有效的疫苗，診斷測(cè)試和治療方法，取得了令人難以置信的進(jìn)步，但我們?nèi)匀徊磺宄�肺部和身體其他部位到底發(fā)生了什么，從而導(dǎo)致致命的后果。《自然》雜志上的兩項(xiàng)最新研究提供了有關(guān)SARS-CoV-2（引起COVID-19的冠狀病毒）對(duì)人體的影響的最詳細(xì)的分析[1,2]。研究表明，在晚期感染人群中，SARS-CoV-2經(jīng)常會(huì)在死亡前在肺部引發(fā)一系列毀滅性的宿主事件。這些事件包括失控的炎癥和肺無法修復(fù)的嚴(yán)重的組織破壞。兩項(xiàng)研究

急性呼吸道疾�。╝cute respiratory disease,ARD）在發(fā)達(dá)國家急性病中發(fā)生率占75%，其中約80%是病毒引起。呼吸道病原體IgM檢測(cè)為急性呼吸道疾病病原體篩查提供及時(shí)、有效的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，對(duì)臨床診斷和合理使用抗生素起到指導(dǎo)作用。引起呼吸道感染的主要因素有哪些？上呼吸道感染70％-80％由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、�？刹《�、柯薩奇病毒。另有20％-30％由細(xì)菌引起。下呼吸道感染是由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等微生物感染引起，是最常見的感染性疾病。呼吸道八聯(lián)檢主要包括肺

第一節(jié)　標(biāo)本的采集　　陰道分泌物（vaginal discharge）為女性生殖性系統(tǒng)分泌的液體，俗稱“白帶”。主要來自宮頸腺體、前庭大腺，此外還有子宮內(nèi)膜、陰道粘膜的分泌物等。　　陰道標(biāo)本采集前24小時(shí)，禁止性交，盆浴、陰道檢查、陰道灌洗等，以影響檢查結(jié)果。取材所用消毒的刮板，吸管或棉拭子必須清潔干燥，不粘有任何化學(xué)藥品或潤滑劑。陰道窺器插入前必要時(shí)可用少許生理鹽水濕潤。根據(jù)不同的檢查目的可自不同部位取材。一般采用鹽水浸濕的棉拭子睚陰道深部或陰道穹后部、宮頸管口等處取材，制備成生理鹽水涂片以觀察陰道分泌物。生理鹽

作者：龍銀媛指導(dǎo)：羅曉成單位：南寧市第四人民醫(yī)院肌酸激酶（CK）廣泛分布于體內(nèi)需要大量能量供應(yīng)的組織中，如心臟、肌肉以及腦等組織的細(xì)胞漿和線粒體中。是一個(gè)與細(xì)胞內(nèi)能量運(yùn)轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要能量調(diào)節(jié)酶，它可逆地催化肌酸與ATP之間的轉(zhuǎn)磷酰基反應(yīng)。其同工酶CK-MB作為心梗的早期標(biāo)志物，大部分存在于心肌細(xì)胞內(nèi)，大幅度增高提示心肌損傷，對(duì)心�；颊咴缭\斷早治療有著重要的意義，在橫紋肌溶解時(shí)CK-MB檢測(cè)也可假性增高。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌

作者：魏葆珺 崔巍單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科子宮頸癌是女性最常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅著女性健康[1]。高危型人乳頭狀瘤病毒（high risk human papailloma virus，HR-HPV）持續(xù)性感染是子宮頸癌及癌前病變發(fā)生的主要病因，基于高危型HPV檢測(cè)是較為理想的宮頸癌篩查工具[2-3]。目前，HPV核酸檢測(cè)已在臨床實(shí)驗(yàn)室廣泛開展，也常用于社區(qū)宮頸癌高危人群的篩查與分流。由于HPV檢測(cè)試劑種類眾多，某些實(shí)驗(yàn)室對(duì)HPV檢測(cè)技術(shù)的選擇仍存在困惑或選擇不恰當(dāng)，HPV檢測(cè)報(bào)告的結(jié)果解讀也存在爭議，為此，本文總結(jié)了HPV核酸檢測(cè)技術(shù)

作者 | 任振敏單位 | 深圳市兒童醫(yī)院前 言隨著測(cè)序技術(shù)的發(fā)展，罕見珠蛋白基因突變點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)越來越多，但是基因的突變并不一定會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。嬰幼兒處于生長發(fā)育階段，血細(xì)胞以及血紅蛋白水平也是處于一個(gè)變化的過程，當(dāng)篩查結(jié)果處于臨界值時(shí)是否考慮病理性貧血可能不能輕易下結(jié)論。本文中檢出的IVS-II-81( C>T)突變和IVS-II-55(T>G)突變?cè)谥袊�人群中均為少見突變，這一家系分析為地中海貧血疾病診斷以及遺傳咨詢提供參考數(shù)據(jù)。案例經(jīng)過患兒男，11個(gè)月，因輕度貧血來我院進(jìn)行檢查，HbA 22.5%，血清鐵及血清鐵蛋白在正常范圍內(nèi)，排

近來，在血液科程主任的大力組織下，參加了一些血友病的MDT診療。很早以來，我就一直在思考，檢驗(yàn)醫(yī)師在血友病的診療中應(yīng)擔(dān)當(dāng)什么角色？顯然，這個(gè)問題不僅僅局限于把標(biāo)本及時(shí)上機(jī)，確保結(jié)果準(zhǔn)確。我想，恐怕從血友病的診斷、治療和監(jiān)測(cè)，檢驗(yàn)醫(yī)師都有很多重要的角色可以擔(dān)當(dāng)。我沒有到過血友病診療中心學(xué)習(xí)，但是有幸得到過業(yè)內(nèi)專家的幫助和指導(dǎo)，加上有所關(guān)注，有所思考，有所探究，因此亦有一些個(gè)人心得：1.血友病的診斷協(xié)助診斷和鑒別診斷。充分發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)師的偵察兵作用，識(shí)別真假血友病患者，提供合理有效的實(shí)驗(yàn)診斷及建議；充分發(fā)展

杭州G20峰會(huì)將細(xì)菌耐藥寫入公報(bào)："抗生素耐藥性嚴(yán)重威脅公共健康、經(jīng)濟(jì)增長和全球經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定。"其與抗菌藥物的不合理應(yīng)用相關(guān)，臨床工作者需高度關(guān)注。血漿標(biāo)志物降鈣素原（procalcitonin，PCT）有助于區(qū)分細(xì)菌性和非細(xì)菌性感染，將其納入感染性疾病的總體評(píng)估指標(biāo)可以為患者提供診療決策；同時(shí)可以安全地減少抗菌藥物處方率，縮短抗感染治療療程，降低細(xì)菌耐藥率。因此，早在2012年《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》即組織"PCT急診臨床應(yīng)用專家共識(shí)組"，共同發(fā)表了《降鈣素原急診臨床應(yīng)用的專家共識(shí)》，對(duì)提高急診醫(yī)師對(duì)PCT檢測(cè)的重