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作者：鐘毓紅單位：浙大二院檢驗(yàn)科凝血功能檢測作為檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目，不僅用于篩查與診斷原發(fā)性或繼發(fā)性凝血疾病，如血友病、慢性肝衰竭、血栓前狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血等，也可用于患者抗凝藥物的療效評估，同時(shí)也是疾病輔助診斷的重要指標(biāo)。凝血常規(guī)檢測的分析前影響因素較多，如溶血，脂血，凝塊及抗凝劑/血液比例等。因此，在工作中，檢驗(yàn)科會(huì)跟采血人員及護(hù)士反復(fù)強(qiáng)調(diào)：藍(lán)頭管血液量必須抽足，以保證抗凝劑/血液體積比為1:9。比例1:9就一定合適嗎？那可不一定，來看看這個(gè)案例吧！3月1日早上住院部送來某患者的凝血常規(guī)標(biāo)本，結(jié)果如圖：

作者：張磊單位：西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院重點(diǎn)提要1、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果是“死”的，患者臨床表現(xiàn)和病因是“活”的。不能盲人摸象，應(yīng)該多多向臨床疾病學(xué)習(xí)，熟悉疾病的發(fā)病機(jī)制，明確檢驗(yàn)指標(biāo)反應(yīng)相關(guān)的病理生理變化，只有這樣才能發(fā)揮項(xiàng)目真正臨床檢驗(yàn)的意義。2、血栓四項(xiàng)（TAT、PIC、TM、tPAI·C）主要反映凝血酶、纖溶酶、血管內(nèi)皮損傷，在各類凝血紊亂中，血栓四項(xiàng)（TAT、PIC、TM、tPAI·C）結(jié)果有鑒別、治療監(jiān)測、預(yù)后等價(jià)值，幫助臨床做更精細(xì)化的治療方案。檢驗(yàn)科現(xiàn)在周末工作量早已經(jīng)不再是大家慣性認(rèn)為的那樣了，周末沒有患者

一說起癌癥，很多人的第一反應(yīng)就是晚期、治不好……世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，2018年全球癌癥死亡人數(shù)約1000萬，全世界有20%的人在一生中都會(huì)罹患癌癥。（部分國家數(shù)據(jù)顯示甚至達(dá)到40%到50%）。近年來，我國癌癥發(fā)病仍然處于逐漸上升的態(tài)勢，值得高度警惕！那么，為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)就是晚期？癌癥早期有沒有報(bào)警信號？癌癥早篩有必要做嗎？今天就來好好說說。01消化道腫瘤高發(fā)？為何我國癌癥發(fā)病排名前6癌種中有4個(gè)是消化道腫瘤？相較于歐美國家，我國癌癥種類具有獨(dú)有的特征，即消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)生率較高。排名前六位的癌癥中，消化系統(tǒng)腫瘤占據(jù)4個(gè)

作者：高冉1鐘健2程歆琦1單位：1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)專業(yè)摘要《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》中將糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5% 納入糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但一些生理和病理因素會(huì)通過改變紅細(xì)胞壽命、血紅蛋白糖基化速率或干擾 HbA1c的檢測，從而獨(dú)立于血糖濃度影響HbA1c的水平。這些生理和病理因素包括貧血、慢性腎衰竭、妊娠、年 齡、種族、藥物等。臨床醫(yī)師在使用 HbA1c時(shí)，需要關(guān)注這些常見的生理和病理因素，提高對 HbA1c的認(rèn)識。糖化血紅蛋白（glycated hemoglobin A1c，HbA1c）是臨床常

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，國家衛(wèi)生健康委于年初發(fā)布了《2021年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》（以下簡稱為《目標(biāo)》），提出十項(xiàng)國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)以及相應(yīng)的具體闡釋和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的核心策略，其中，“提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率”被明確列為目標(biāo)之一，而降鈣素原（PCT）檢測也在其中被提及。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，提高抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率勢在必行抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率是指以治療為目的使用抗菌藥物的住院患者，使用抗菌藥物前病原學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本送檢病例數(shù)占同期使

瘧疾是一種以蚊蟲為傳播媒介的嚴(yán)重危害人類健康的惡性傳染性疾病，位居全球致死寄生蟲病第一。感染人體的主要有以下幾種類型：惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）、間日瘧原蟲（P. vivax）、卵形瘧原蟲（P. ovale）、三日瘧原蟲（P. malariae），多發(fā)生于熱帶和亞熱帶地區(qū)。我國為非流行地區(qū)，重視程度不足導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)知不足，漏診率高，早診斷、早治療存在一定難度，特別是非典型病例的診斷難度更大！及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、針對性治療在瘧疾控制中有十分重要意義。近年來隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人口流動(dòng)性逐漸增大，廣東地區(qū)瘧疾發(fā)病率呈上

作者：Aliyah R. Sohani等我們對引起2019年新冠肺炎（COVID-19）疫情的病毒，也就是嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）的認(rèn)識在不斷增加[1]。COVID-19感染患者的外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常多種多樣，包括中性粒細(xì)胞增多癥和淋巴細(xì)胞減少癥、或血小板減少癥以及血小板增多癥[2]。盡管有若干案例報(bào)告或小規(guī)模系列研究發(fā)現(xiàn)COVID-19患者外周血涂片中存在某些形態(tài)學(xué)特征[3,4,5,6,7]，但是缺少大規(guī)模系列研究并且這些特征的范圍也在不斷擴(kuò)大。我們研究了一個(gè)COVID-19患者隊(duì)列的外周血涂片，目的在于增加當(dāng)前對此類患者外周血形態(tài)學(xué)特征的理解。

作者：張時(shí)民 王庚單位：北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科由于血細(xì)胞分析儀具有快速、準(zhǔn)確和便捷等優(yōu)勢，60多年來一直在改變實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)檢驗(yàn)方法與檢驗(yàn)流程。近年來血細(xì)胞分析儀由于各種新技術(shù)的使用，其檢測性能越來越強(qiáng)大，檢測參數(shù)也越來越多，特別是具有白細(xì)胞五分類技術(shù)的儀器的普及應(yīng)用及全自動(dòng)流水線化的血細(xì)胞分析系統(tǒng)的使用，使得實(shí)驗(yàn)室越來越依賴這樣的設(shè)備來完成大量的血常規(guī)檢驗(yàn)工作[1]。在樣本量加大和人員缺乏這種特定環(huán)境條件下，外周血涂片檢查的重要性被逐漸淡化和忽視，以至造成一些漏診與錯(cuò)誤。這種現(xiàn)象已經(jīng)引起國內(nèi)外臨床檢驗(yàn)界的

編譯：張時(shí)民單位：北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科我們知道，尿液有形成分檢查離不開應(yīng)用顯微鏡。自從廣泛使用顯微鏡技術(shù)檢查尿液以來，對尿液的形態(tài)學(xué)研究已經(jīng)有了明顯的進(jìn)展。現(xiàn)代顯微鏡檢查技術(shù)已經(jīng)不僅限于使用光學(xué)顯微鏡檢查，顯微鏡檢查技術(shù)可以使得進(jìn)行腎臟疾病研究的腎臟病學(xué)家和檢驗(yàn)專業(yè)人員，利用各種顯微鏡光學(xué)技術(shù)輕易識別尿沉渣中的各種成分�，F(xiàn)代多功能顯微鏡均可選擇多種視場照明模式，我們應(yīng)該了解他們不同的特點(diǎn)，正確使用。現(xiàn)代高端的多功能顯微鏡往往會(huì)配備不同的組件來處理我們所需要研究和鑒別的成分，這樣我們可以在同一個(gè)視野

打了新冠疫苗后多久能要孩子？備孕或者打算做“試管嬰兒”的夫婦能否接種疫苗？打了新冠疫苗第一針，懷孕了怎么辦？當(dāng)“備孕”邂逅“新冠疫苗接種”不少小夫妻表示很困擾近日，針對最近備孕夫婦咨詢最多的幾個(gè)問題，福建省婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心鄭備紅主任醫(yī)師一一進(jìn)行了詳細(xì)解答。問：備孕的人可以打新冠疫苗嗎？接種了新冠疫苗之后，多久能要孩子？我國目前接種的新冠疫苗是病毒滅活疫苗。滅活疫苗是指先對病毒或細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，然后用加熱或化學(xué)劑（通常是福爾馬林）將其滅活。滅活疫苗使受種者產(chǎn)生以體液免疫為主的免疫反應(yīng)，由于細(xì)胞