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1.CRE的定義美國(guó)疾病預(yù)防控制中心關(guān)于CRE的定義 [5]為滿(mǎn)足以下任意一個(gè)條件：①對(duì)亞胺培南、美羅培南、厄他培南或多利培南任何一種碳青霉烯類(lèi)耐藥者；對(duì)于天然對(duì)亞胺培南敏感性降低的細(xì)菌（如摩根菌屬、變形桿菌屬和普羅威登菌屬等），需參考除亞胺培南外的其他碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物的藥敏結(jié)果。②產(chǎn)生碳青霉烯酶。2. CRE的耐藥機(jī)制產(chǎn)生碳青霉烯酶是腸桿菌目細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類(lèi)藥物耐藥最主要的機(jī)制 [6]。按照Ambler分子分類(lèi)方法，碳青霉烯酶可分為A、B和D三類(lèi)。A類(lèi)為絲氨酸碳青霉烯酶，以blaKPC（blaKPC-2-blaKPC- 55）、 blaSME（blaSME-1-b

萬(wàn)俊梅 祝丹丹| 沙洋縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科廖文武 | 沙洋縣人民醫(yī)院泌尿外科前 言嗜鉻細(xì)胞瘤（pheochromocytoma)是起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)、旁交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織的腫瘤。由于瘤組織可陣發(fā)性或持續(xù)性地分泌多大量去甲腎上服素和腎上腺素，以及微量多巴胺，臨床上常呈陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、頭痛、多汗、心悸及代謝紊亂癥群等（因腫瘤在病理的鉻鹽染色陽(yáng)性反應(yīng)而得名）[1]。案例經(jīng)過(guò)患者男性，54歲，血常規(guī)結(jié)果：白細(xì)胞數(shù)目(WBC)14.14×109/L,中性粒細(xì)胞數(shù)(NEUT#)9.41×109/L，余未見(jiàn)異常。尿常規(guī)：紅細(xì)胞總數(shù)(RBC)1個(gè)/ul, 潛

近日，揚(yáng)州的王奶奶發(fā)起高燒，一直是老一輩“能忍就忍”思想的她以為，這只是普通的感冒，就沒(méi)當(dāng)回事兒。就這樣硬扛了一周之后，王奶奶反復(fù)高燒、持續(xù)不退，被家人送到醫(yī)院檢查。結(jié)果，醫(yī)生表示，還好來(lái)的早，不然就耽誤了！原來(lái)，王奶奶并不是普通的感冒發(fā)燒，而是患上了粒細(xì)胞缺乏癥，不及時(shí)治療真的可能致命！什么是粒細(xì)胞缺乏癥？中性粒細(xì)胞缺乏（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“粒缺”）伴發(fā)熱患者是一組特殊的疾病人群，由于免疫功能低下，炎癥相關(guān)臨床癥狀和體征常不明顯，病原菌及感染灶也不明確，發(fā)熱可能是感染的唯一征象，如未及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)目咕��?

梅毒是密螺旋體蒼白亞種引起的性傳播疾病，20世紀(jì)80年代初，在我國(guó)重新出現(xiàn)，90年代以來(lái)，梅毒報(bào)告病例數(shù)明顯增加。進(jìn)入21世紀(jì)后，我國(guó)梅毒疫情出現(xiàn)一些新的特點(diǎn)，其中60歲以上老年人群發(fā)病率較高且增長(zhǎng)速度快[1]。老年人群往往被認(rèn)為是非性活躍群體而容易被忽視，因此梅毒在老年人中的數(shù)據(jù)資料相對(duì)有限。隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)，老年梅毒病人不斷增多，其診斷和治療已經(jīng)不容忽視[2]。本文將重點(diǎn)討論老年梅毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、高發(fā)原因分析，以及目前的診療現(xiàn)狀等。流行病學(xué)特點(diǎn)2000~2013年我國(guó)梅毒發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，由2000年6.43/10

作者：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院上莊分院孫海燕審核：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院楊洪樂(lè)一、前言對(duì)于檢驗(yàn)工作者來(lái)說(shuō)，血常規(guī)日常復(fù)檢工作中，每天因血小板問(wèn)題觸發(fā)復(fù)檢規(guī)則，進(jìn)行血涂片染色人工復(fù)檢的標(biāo)本大約占30%左右，給臨床檢驗(yàn)工作者帶來(lái)困惑。既要染色又要使用顯微鏡觀察血涂片報(bào)告復(fù)檢結(jié)果，即使使用快速染色方法也需要10-20分才能報(bào)告結(jié)果，那么有沒(méi)有一種快速、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確的方法呢？筆者綜合了論文、公眾號(hào)文章、工作實(shí)際發(fā)現(xiàn)了一種不需要染色血涂片的方法，即可通過(guò)顯微鏡報(bào)告復(fù)檢結(jié)果。這種方法具備不染色、節(jié)約試劑、節(jié)約時(shí)間、快速簡(jiǎn)便

本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)2021年7月28日，是第11個(gè)世界肝炎日，今年我國(guó)的宣傳主題為“積極預(yù)防 主動(dòng)檢測(cè) 規(guī)范治療全面遏制肝炎危害”。我國(guó)是肝炎肝癌大國(guó)，2020年12月，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究署發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)（ Globocan 2020）顯示，中國(guó)2020年原發(fā)性肝癌發(fā)病率居惡性腫瘤第５位，新增41萬(wàn)，死亡39.1萬(wàn)，死亡率居第二位。近５年全球原發(fā)性肝癌平均年發(fā)病例數(shù)為99.5萬(wàn)例，亞洲73.2萬(wàn)例，占全球73.6％，中國(guó)42.3萬(wàn)例，占全球42.5％。 從肝炎到肝癌大約需要10-20年，肝癌通過(guò)篩查和定期監(jiān)測(cè)，可有效的降低肝癌的死亡率。由中華醫(yī)

本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作者 | 肖海軍 深圳市寶安區(qū)婦幼保健院檢驗(yàn)科點(diǎn)評(píng)者 | 樊愛(ài)琳 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院檢驗(yàn)科社區(qū)獲得性肺炎（CAP）是目前我國(guó)5歲以下兒童最常見(jiàn)的疾病種類(lèi)之一，CAP感染病原種類(lèi)多、癥狀多變、耐藥現(xiàn)象越發(fā)普遍等現(xiàn)象仍然給臨床診治帶來(lái)諸多困難與挑戰(zhàn)[1]。在首診和治療過(guò)程中動(dòng)態(tài)評(píng)估病情輕重是CAP必要的診治思路之一，目前實(shí)驗(yàn)室常用的炎癥指標(biāo)有C-反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、血清淀粉樣蛋白A（SAA）等，CRP與PCT臨床使用已趨成熟，而SAA是近幾年來(lái)新興的指標(biāo)，現(xiàn)就一例SAA在混合感染所致新生兒支氣管肺炎診治中

本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)視界網(wǎng)王心儀 | 四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科 檢驗(yàn)技師張 妤 | 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科 臨床醫(yī)師前 言糖化血紅蛋白(HbA1c)在評(píng)估血漿葡萄糖方面起著關(guān)鍵作用，它可以測(cè)量前8至12周的平均血糖。此報(bào)告研究了一個(gè)家系中由血紅蛋白變異體引起的HbA1c異常升高的結(jié)果。案例經(jīng)過(guò)一名53歲女性在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HbA1c異常升高。其空腹血糖（FPG）為5.39mmol/L（3.90-5.90mmol/L），糖化白蛋白(GA) 為12.55%（9-14%）。其余相關(guān)檢查結(jié)果中，促甲狀腺激素（TSH）輕度升高至4.410mU/L（0.27-4.2），血常規(guī)及生化結(jié)果均在正常值參考區(qū)間

本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)視界網(wǎng)，文章來(lái)源于醫(yī)家小二，作者陳燕、龍琴作者：陳燕宜賓市婦幼保健院檢驗(yàn)技師龍琴宜賓市婦幼保健院副主任技師隨著現(xiàn)代生活水平的提高，各種生活物資不再缺乏，人們生活越來(lái)越好！與此同時(shí)，各種脂血標(biāo)本日益增加，會(huì)干擾檢驗(yàn)結(jié)果。受中國(guó)傳統(tǒng)觀念的影響，不少孕產(chǎn)婦在懷孕或生產(chǎn)期間都會(huì)進(jìn)行“大補(bǔ)”，由于長(zhǎng)期不恰當(dāng)?shù)娘嬍场按笱a(bǔ)”造成臨床上高脂血的孕產(chǎn)婦并不少見(jiàn)。而對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展血常規(guī)檢查是婦幼保健工作中十分常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目。由于血常規(guī)檢測(cè)樣本采用EDTA抗凝全血標(biāo)本，一般抽取靜脈全血約2ml，顛倒混勻數(shù)次，短暫

本文轉(zhuǎn)載自檢驗(yàn)視界網(wǎng)，文章來(lái)源于大道至檢e課堂2015年全球有近7,000萬(wàn)HCV感染者，我國(guó)有近1,000萬(wàn)，其中約70%HCV感染并沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)[1,2]。WHO 2030年消除病毒性肝炎目標(biāo)中[3]，新發(fā)HCV感染率需要降低90%，丙型肝炎相關(guān)病死率降低65%。為達(dá)到這一目標(biāo)，需要90%的HCV感染者被診斷以及80%確診患者得以治療[3]。隨著直接anti病毒藥物（DAAs）的應(yīng)用以及在中國(guó)的普及，95%以上的持久病毒學(xué)應(yīng)答率（SVR）使得丙型肝炎的治愈成為可能，因此，如何有效地篩查出HCV感染者至關(guān)重要。2015年全球有近7,000萬(wàn)HCV感染者，我國(guó)有近1,000萬(wàn)，其中約70%HCV感